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                                                                  来源:1分快3计划-首页
                                                                  发稿时间:2020-06-04 07:58:44

                                                                  特朗普的胆固醇值在2018年和2019年分别为223和196,超出正常范围。最新体检报告中提到,目前特朗普的胆固醇值该值被控制在健康范围内,总胆固醇值为167,低密度脂蛋白醇值为100。

                                                                  根据当时的检测标准,许多患者缺乏COVID-19检测途径。在55%的患者中,类似于冻疮样病变是他们唯一的症状。在其他COVID-19症状的患者中,典型的冻疮样皮肤病变出现在其他症状之后。冻疮样皮肤病变平均持续14天(四分位差10天-21天)。

                                                                  研究发现:出现冻疮样皮肤病变的新冠患者通常有良性的临床病程。重要的是,由于其中一些患者可能具有传染性,因此一旦出现冻疮样皮肤病变,必须考虑对患者进行隔离和新冠检测。

                                                                  越来越多的证据表明,冻疮样皮肤病变是新冠病毒感染后的皮肤症状。最新研究提示:患者一旦出现类似冻疮样皮肤病变,应立即进行新冠检测。

                                                                  研究者表示,如果没有其他解释,该研究提示新冠感染者的足部和手部会出现类似于冻疮样的皮肤变化。所以一旦出现类似冻疮样皮肤病变,应立即进行新冠检测。

                                                                  研究者建立了一个登记系统,收集医学专业人员报告的有皮肤病表现的新冠病例,数据收集时间为2020年4月8日至2020年5月2日。数据由马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital, MGH)的REDCap数据库托管。数据包含了患者的人口统计资料、皮肤病症状、新冠病史症状以及既往病史。

                                                                  84%的病例冻疮样皮肤病变只发生在足部,5.1%的病例中发生在手部,10%的病例同时出现手足部(图1)。其中,肢端青紫比例是9.2%,肢端脱屑比例是4.4%。值得注意的是,29%的患者生活在2020年3月平均气温高于10°C的地理区域,在这种温度下,特发性的冻疮样皮肤病变的可能性较小。

                                                                  该研究汇总了超过25天的505例与新冠肺炎相关的皮肤病案例,分别由皮肤科医生(50%)、其他医生(37%)和中级从业人员(8%)报告。在确诊或疑似COVID-19的病例中,有318例(63%)发现了冻疮样皮肤病变。患者通常年轻、健康,年龄中位数为25岁(四分位差17岁-38岁),其中包括93名儿童和青少年。只有25%的人有合并症。

                                                                  其他六份来自未经实验室确认的患者的病理报告显示,其结果与冻疮样皮肤病变一致:一、轻度海绵状病1例,空泡界面改变,表皮角质形成细胞凋亡少,血管周围和表皮周围淋巴样浸润;二、3例报告表浅和深部血管周围、表皮周围淋巴细胞或淋巴组织细胞浸润,无血管炎的证据;三、1例报告皮下水疱伴小血管淋巴细胞性血管炎,无微血栓形成;四、1例报告淋巴细胞性血管炎,罕见微血栓形成,上覆表皮坏死。美国总统特朗普日前透露自己曾服用羟氯喹预防新冠肺炎,引发了外界对他健康状况的猜测。当地时间6月3日,美国白宫发布美国总统特朗普的年度体检报告,体检医生肖恩·康利在体检报告上写道:“没有发现重大问题或者需要报告的情况。”

                                                                  研究中,45%的冻疮样皮肤病变患者有其他新冠症状。最常见的是咳嗽(21%)、头痛(15%)、咽喉痛(12%)和发烧(12%)。冻疮样皮肤病变出现在其他新冠症状之前的有13%、同时的15%之后的为54%。患者通常有是轻症,其中6名患者住院,2人死亡。在4名幸存的住院患者中,有2名患者的疗程并不复杂,1名患者需要吸氧,另1名患者需要有创机械通气。在42例提供了完整疗程的冻疮样皮肤病变患者中,皮肤病变平均持续14天(四分位差10-21)。